Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит

Воспалительные процессы хронической формы ткани печени в диффузном состоянии в медицинской классификации называется – Алкогольный гепатит. В самом названии заложен ответ о причине этой формы гепатита. Алкогольный гепатит вызывает длительное употребление алкоголя, чрезмерное употребление с постоянными нарушениями по нормам. Клетки печени (паренхима) при злоупотреблении алкоголя проявляются явлениями портальной гипертензии, печёночной недостаточности, приводящие к развитию цирроза печени, а вследствие печёночной комы.

Вследствие злоупотребления алкоголем 25-40% заболевших имеют заболевание алкогольный гепатит, это порядка 7 – 10 случаев на стотысячное население. Алкогольный гепатит чаще заболевание мужской части населения. Возраст мужского населения от 30-55 лет. Алкогольный гепатит распространён по всей земле, с каждым годом это страшное заболевание расширяет свои очаги поражения.

Причины злоупотребления алкоголем могут быть разные. У кого-то алкогольная зависимость, пристрастие начинается от безысходности, проблем, в жизненном неустройстве, потери работы, уход из жизни близкого человека. Взлёты по карьерной лестнице и небывалые высоты в финансовом положении, так же играют злую шутку с сильной частью человечества, обрекая многих на алкогольную зависимость по средствам частых ужинов, деловых встреч которые не редко сопровождаются принятием алкоголя, при заключении удачных сделок.

Алкогольный гепатит, как написано на vashapechen.ru, может быть источником родительского воспитания, а вернее полного отсутствия, при котором дети предоставлены сами себе, попадают в круг людей, зачастую старше себя, которые в той или иной степени приучают молодёжь к выпивке. Дети из неблагополучных семей, родители которых пьют, сами являются источником алкогольного гепатита.

Определённый процент детей становится, а вернее садится за один стол со своими пьющими родителями, тем самым перенимает пагубный образ жизни, начинают пить и не замечают, как уже в молодом организме активно зарождаются ростки алкогольного гепатита, который даст о себе знать через десятилетия, а то и раньше. Всё зависит от иммунных свойств организма, насколько долго они смогут справляться с этанолом (алкоголем) расщепляя его на продукты разложения.

Продукты распада, разложения, в свою очередь пагубно сказываются на многих органах пищевой системы человека, селезёнке, почках, в том числе поражают ЦНС (центральную нервную систему), если происходит постоянная атака алкоголя, чрезмерным поступлением его в организм.

При умеренном питье «культуре употребления» спиртных напитков не нарушая нормы, организм мужчины, женщины справляется с допустимой нормой и контролирует нормальные жизненные функции человека.

Норма употребления спиртных напитков

Норма употребления для мужчин в сутки составляет – 80 грамм коньяк, водка; сухое вино – 200 грамм; шампанское – 200 грамм; пиво – 500 грамм. Для женщин в сутки – 40 грамм водка, коньяк; сухое вино – 100 грамм; Шампанское – 100 грамм, Пиво – 300грамм. Для молодых людей от 21 года – 30-50 грамм в сутки. В этой статье мы поговорим о алкогольном гепатите, симптомах, лечении, как уберечься от этого коварного заболевания и к чему может привести бездумное алкогольное увлечение в неразумном злоупотреблении. Начнём мы, пожалуй, с наиболее часто задаваемого вопроса от людей подверженных группе риска алкогольного гепатита. Какие же симптомы у алкогольного гепатита, как его можно узнать по проявляющимся признакам?

Симптомы алкогольного гепатита

Алкогольный гепатит включает в себя:

  • Астеновегетативную симптоматику
  • Диспепсическую симптоматику
  • Болевую симптоматику
  • Развитие портальной симптоматики.

Астеновегетативные симптомы

  • Рассеянное внимание;
  • Ухудшение памяти (провалы в памяти);
  • Приступы головной боли;
  • Ощущение постоянной слабости, тяжесть во всём теле;
  • Возможны незначительные проявления повышения температуры тела;
  • При минимальных физических нагрузках возникает отдышка;
  • Состояние постоянной усталости;
  • Шум в ушах;
  • Нарушения сна;
  • Ухудшение аппетита;
  • Раздражительность;
  • Агрессивность;
  • Депрессия.

Диспепсическая симптоматика

  • Рвота с примесями желчи, пищи;
  • Преследующее состояние постоянного подташнивания;
  • Икота;
  • Вздутие кишечника;
  • Возможны запоры;
  • Диарея (понос);
  • Пропадает ощущение голода, снижается аппетит.

Болевой Симптом

Болевые симптомы в области правого, с возможным частичным левым подреберьем. Боли могут отдавать в спины, могут быть постоянными, ноющие. Состояние тяжести в правом подреберье.

Провокацией боли является употребление алкоголя (жирной пищи, психологические сбои в организме), боли учащаются, переходят в колющие, режущие. Непосредственно боль в правом подреберье связана с увеличением печени, нарушениями, сбое её функций, уплотнениями ткани печени с перерождением ткани в жировую с нитевидными отростками.

Развитие портальной гипертензии

Развитие портальной гипертензииВ стадии активных процессов, прогрессирующих этапов болезни, повышается давление в портальном сосуде (вене). Эта вена является переносчиком крови в печень, на дальнейший процесс очистки из органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, желудка). В этот период проявляются симптомы портальной гипертензии:

  • Рвота с кровью;
  • Вздутие живота, связанное с асцитом (накопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • Кровотечения из сфинктера (геморрой, геморроидальные вены, геморроидальные полипы).

Характерные проявления внешнего вида человека при алкогольном гепатите (алкоголизме):

  • Воспалённые глаза (конъюнктивит);
  • Покраснение лица (сеточно-звёздочная сетка с красно-синими прожилками;
  • Снижение нормальной функции разгибания и сгибания пальцев на руках (контрактура Дюпюитрена);
  • Атрофия мышц;
  • Резкий сброс веса;
  • Красные ладони (венозное нарушение кровоснабжения);
  • Спленомегалия (увеличение селезёнки);
  • Увеличение печени в правом подреберье (гапатомегалия);
  • Варикозные расширения ( отечность ног в нижней части, венозный застой).

Алкогольная зависимость, процессы происходящие в организме

Употребляя алкогольные напитки, не означает то, что симптомы алкогольного гепатита у вас проявятся сразу. Признаки развития и само развитие заболевания начинается спустя двух лет, и даже более после начала алкогольной зависимости. Алкогольная зависимость, её критерии:

  • Желание постоянно принимать спиртные напитки в больших дозах;
  • Трата времени по затратам на закупку алкоголя, более чем на продукты;
  • Опасные дозы употребляемого алкоголя;
  • Употребление алкогольных напитков при вождении автотранспорта, на работе;
  • Увеличение дозы алкогольных напитков, с каждым разом всё больше;
  • Состояние без опохмеления с признаками абстинентного синдрома (выпив снова, состояние улучшается, начинается новый приём алкоголя в больших дозах).

Алкогольная зависимость приводит к тому, что печень перестаёт нормально функционировать, не справляется с функцией расщепления и обезвреживания этанолосодержащих веществ (алкоголь). Продукты распада алкоголя начинают оказывать токсическое действие на клетки печени, всего организма в целом. [wn]Ацетальдегид самое токсическое вещество, которое содержится в спирте, продуктах его распада. Ацетальдегид действует прямым поражающим оружием для клеток печени, вызывает жировую дистрофию клеток печени, ткани.[/wn] В статье часто упоминается понятие жировая дистрофия, нарушение жирового баланса клеток, ткани.

Что такое жировая дистрофия?

Жировая дистрофия – процесс перерождения атакованных, больных клеток печени с последующим замещением участков ткани, на жировую ткань. Жировая, плотная ткань ведёт к частичной потере выполнения функций печени. Это не конечный пункт развития алкогольного гепатита и вреда организму наносящегося с каждым днём употребления Алкоголя. Вслед за замещением ткани на жировую, следует фиброз. Фиброз – замещение здоровых, а также жировых клеток печени на соединительную ткань. Плотная жировая, соединительная ткань , это потеря всех функций печени. Фиброз в свою очередь, перерастает в тяжёлое заболевания – Цирроз печени и финальной стадией, является печёночная кома с летальным исходом.

Группа риска людей с возможными причинами развития алкогольного гепатита

  1. Люди, страдающие ожирением;
  2. Сахарный диабет;
  3. Гиперкортизизм;
  4. Гипотереоз;
  5. Тиреотоксический зоб;
  6. Работа на промышленных, бытовых, предприятиях связанных с токсинами, ядами, медикаментозная промышленность;
  7. Наследственная передача зависимости от алкоголя.

Степени тяжести алкогольного гепатита:

  1. Лёгкая степень;
  2. Степень средней тяжести;
  3. Тяжёлая степень.

Течение заболевания алкогольный гепатит:

  • Форма острого алкогольного гепатита;
  • Хроническая стадия алкогольного гепатита.

Периоды алкогольного гепатита:

  • Обострение
  • Ремиссия

Формы алкогольного гепатита

Прогрессирующая форма: Мелкоочаговые поражения печени не более 20% всех болеющих алкогольным гепатитом. Даже после полного отказа от алкоголя в этой стадии, заболевание продолжает далее прогрессировать и цирроз печени с комой печени в 100% случаях Персистирующая форма: Форма, при которой можно прекратив пить, убрав полностью алкоголь выздороветь без тяжёлых осложнений, так как эта форма является более стабильной, без наступившего состояния прогрессирующего заболевания.

Диагностика алкогольного гепатита

Обязательными анализами на выявление и различные нарушения показателей в крови по : Эритроцитам, Скорости оседания эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов – проводится с помощью общего анализа крови. Общий анализ мочи проводится для нормативных показателей: Реакции рН, Белка, Эпителия, Лейкоцитов, Эритроцитов. Биохимические анализы крови: Альбумин, общий белок, глюкозу, креатинин; мочевину; фибриноген; лактатдегидрогеназы. Печёночные пробы: Прямой билирубин, общий билирубин, Аланинаминотрансфераза АЛТ, аспартатаминотрансфераза АСТ, щелочная фосфатаза; ЛДГ лактатдегидрогеназа, Тимоловая проба. Кагулограмма на свёртываемость крови; Липидограмма на количество холестерина и его фракций в крови; Серологическое обследование: редко назначаемый анализ, назначают в виде исключения вирусной причины развития. Анализ на маркеры гепатита В и С. УЗИ – трёхмерное ультразвуковое исследование печени для выявления её повреждений, размера. Компьютерная томография печени; Магнитно-резонансная томография печени.

Инструментарными способами выявляют и дают оценку периоду заболевания и его форме тяжести. Наиболее информативными являются методы биопсии печени, проверка повреждённой ткани, последующее её изучение под микроскопом и постановкой точного диагноза.

Лечение алкогольного гепатита

Лечение алкогольного гепатитаПрежде всего, что нужно сделать сразу в лечении алкогольного гепатита, это ОТКАЗАТЬСЯ ПОЛНОСТЬЮ ОТ АЛКОГОЛЯ. Придерживаться строжайшей диеты, которая содержит много витаминов и белков. Медикаментозными назначениями являются препараты, которые регенерируют клетки печени, обновляют её и восстанавливают поражённые участки, если это возможно по стадии заболевания.

Пересадка органа, частичная резекция поражённой части печени по различным участкам и площади. Препараты по детоксикации организма от токсинов, ядов: Раствор Рингера внутривенно, раствор 5% глюкозы. Сорбенты: Смекта, атоксил, регидрон. Гепатопротекторы: Эссенциале форте; Урохол. Поливитаминные комплексы с витаминами группы В, никотинамид, Витамин С, витамин К. Минералы. Желчегонные препараты: танацехол, аллохол. Спазмолитики: темпалгин, баралгин, но-шпа, кеталонг. Мочегонные препараты при отёках: фурасемид, верошпирон.

Осложнения алкогольного гепатита

  1. Цирроз печени;
  2. Печёночная энцефалопатия;
  3. Портальная гипертензия;
  4. Летальный исход.

Беременность и алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит симптомы при беременности существенно не меняют своей картины. Само словосочетание алкогольный гепатит и беременность, вселяют совсем не радужные мысли по отношению к будущему рождённому ребёнку. При отравлении материнского организма ядами, токсинами влечёт за собой необратимые последствия для плода. Нужна срочная госпитализация с процедурой форсированной коррекции состояния печени, свёртываемости крови и состояния самого плода. Токсическая атака на организм матери резко снижает или вовсе отсутствуют должные нормы по растворению жиров, аминокислот, расщепления этанолосодержащих веществ, что приводит к гипотрофии плода, в стадии, когда отравляющее по накопительной системе действие обратить невозможно приводит к внутриутробной гибели плода. У женщины нарушается свертываемость крови и опасное кровотечение вследствие дефицита свёртываемости крови, её факторов которые печень не смогла образовать вследствие повреждения её ядами алкоголя может привести к летальному исходу женщины. Спасти в данном случае может внутривенное введение плазмы (свежезамороженной). Плазма содержит концентрат факторов для свёртывания. Переливание тромбоцитов из крови донора, кровь донора, возможно из медицинского персонала который окажется в эту минуту рядом, чтобы не терять драгоценных минут на поиски донорской крови для пациента. Если женщина в будущем захочет иметь детей, то вначале нужно вылечиться от алкогольной зависимости. Пройти реабилитацию. Вывести из организма яды, токсины специальными методами детоксикации, проходя процедуры не менее 8 месяцев, года. Мы не хотим напугать вас! Мы просто хотим, чтобы вы знали, к чему может привести алкогольный гепатит, зависимость от алкоголя.

Заболевания, которые являются следствием алкогольного гепатита

Цирроз печени: Тяжёлая форма заболевания печени, сопровождается необратимым замещением ткани печени (паренхимы), замещением фиброзной соединительной ткани (строма). Печень, поражённая циррозом, может быть уменьшена, но зачастую увеличена в размере, имеет нехарактерную плотность, шероховатая и с бугристой поверхностью. Цирроз печени несёт патологическое изменение клеток печени, развивается иммуновоспалительный процесс. Процесс имеет 4 вида патогенеза цирроза:

  1. Этиологические факторы: цитапатогенное действие вируса, иммунные механизмы, гепатоксичное влияние цитокинов, прооксидантов, эйкозоноидов, железо, ацетальдегида, липидов.
  2. Активизация клеток Ито приводит к избыточному, повсеместному разрастанию клеток печени, соединительной ткани приводит к перицеллюлярному фиброзу печени.
  3. Происходит нарушения кровоснабжения ткани печени, при процессе капилляризации синусоидов, уменьшается сосудистое русло при развитии ишемического некроза гепатоцитов (клеток печени).
  4. Активируются иммунные механизмы цитолиза клеток.

Тяжелое заболевание печени Цирроз приводит к трансплантации печени, либо резекции его отдельно поражённых частей в случае, если медикаментозное лечение оказывается бессильно. В случае, если пациент обратился очень поздно для методов медикаментозного безоперационного лечения. Печёночная кома: Последний этап прогрессирующего состояния печёночной недостаточности, вызванное интоксикацией организма, механическими или патологическими повреждениям, гибелью значительного участка печени при хронических, острых заболеваниях печени, алкогольным гепатитом. Симптомы разлада нервной системы (ЦНС), поражение многих функций осязания, обоняния, координации. Печёночная энцефалопатия: Синдром, который проявляется при воспалительных заболеваниях печени, определяющийся спектром психоневрологических сбоев, имеет нейропсихические расстройства с ухудшением функций головного мозга, так как в крови накапливаются токсические вещества с которыми печень вследствие гепатитов и других воспалительных заболеваний не может справиться. Портальная гипертензия: Повышение давления в системе сосуда вены (воротной вене). Вызывается нарушением кровотока в портальных сосудах, нижней половой вене, печёночных венах.

  1. Профилактика алкогольного гепатита:
  2. Отказ от алкоголя;
  3. Отказ от вредных привычек;
  4. Занятия спортом;
  5. Активный отдых и образ жизни;
  6. Рациональное, разнообразное, калорийное питание.

Статистика заболевания Алкогольный гепатит по разным континентам и странам

Частота распространения заболевания алкогольный гепатит связанна с множественными причинами. Одними из главных причин являются: Отпуск несовершеннолетним в отделах спиртного, спиртных напитков. По законодательству лицам, не достигшим 18-21 года, спиртные напитки, сигарет отпускать запрещено. Достаточно часто это нарушается продавцами спиртных напитков. Массированные рекламные компании различного спиртного, даже при просмотре спортивных матчей, что не совместимо само по себе (Спорт и спиртное). Регионы, где больший процент составляют мужчины в возрасте от 30-65 лет, промышленные регионы с тяжёлым физическим трудом, сложными часовыми рабочими условиями по работе. Россия, Белоруссия – в среднем на одного человека приходится 19-20литров в год на человека. Очень высокий показатель, один из самых высоких в мире. Возникает в десяти случаях из 100. Гренландия, Чили, Мексика, Колумбия, Финляндия, Бразилия, Канада, США, Грузия, Азербайджан, Япония – 10 литров на одного человека в год. Редкие случаи алкогольного гепатита – 2 случая алкогольного гепатита на 100 тысяч населения. Франция, Молдавия, Дания, Португалия, Гренландия — в среднем составляет потребление алкоголя в год на одного человека – 15 литров. Возникновение алкогольного гепатита в 2-5ти случаях на 100 тысяч населения. Страны Океании, Норвегия, Турция, Тибет, Китай, Индия, Северная Африка, Саудовская Аравия имеет самый низкий показатель заболеваемости алкогольным гепатитом – 0,007 – 0,001 на стотысячное население в год.

Диета при Алкогольном гепатите

При любых заболеваниях связанных с желудочно-кишечным трактом, органами печени, поджелудочной, почек, селезёнки нужно обязательно соблюдать диету. Диеты могут быть разными по исключениям и включением продуктов в рацион. В случае воспалительных заболеваний печени, а именно алкогольного гепатита приоритетом в выборе продуктов должны быть такие продукты:

  • Рыба любых нежирных сортов;
  • Мясо курицы;
  • Говядина;
  • Телятина;
  • Красная икра;
  • Чёрная икра;
  • Растительное масло;
  • Сливочное масло;
  • Кисломолочные продукты;
  • Молоко;
  • Нежирный творог;
  • Любые каши (рассыпчатые);
  • Свежие овощи;
  • Фрукты;
  • Отвар шиповника;
  • Слабый чай;
  • Кофе с молоком;
  • Морковь;
  • Яйцо (белок);
  • Арбуз;
  • Не кислая квашеная капуста;
  • Овощные супы;
  • Фруктовые супы;
  • Кисель;
  • Сухое, галетное печенье;
  • Ржаной вчерашний хлеб.

Следует помнить, что творог, кефир, сметана, ряженка – должны содержать низкий процент жирности. Мясо не должно быть жирным, без шкуры. Растительное или сливочное масло не более 50грм в день. Мясо, рыба готовятся большими кусками. Пища готовится на пару, отваривается, либо запекается. Зажаривать овощи для супов и вторых блюд запрещено. Продукты, от которых вы должны воздержаться:

  • Алкоголь;
  • Шоколад;
  • Сдоба;
  • Торты;
  • Бобовые;
  • Крепкий кофе;
  • Крепкий чай;
  • Сало;
  • Свинина;
  • Баранина;
  • Утка;
  • Гусь;
  • Жирные сыры;
  • Консервы;
  • Маринады;
  • Копчёная и солёная рыба;
  • Соленья (грибы, помидоры, огурцы, яблоки);
  • Мясной бульон;
  • Рыбный бульон;
  • Жирная рыба;
  • Приправы;
  • Пряности;
  • Свежий хлеб.

Перечень продуктов разрешённых, и которые нужно исключить из своего рациона должны быть для вас вашей Библией. Во время лечения, после лечения, придерживайтесь этого списка продуктов, и болезнь не застанет вас в врасплох

  • Как снять судороги в ногах Как снять судороги в ногах

    Сокращение мышцы или одновременно нескольких, сопровождающееся болью называют судорогами. Такое явление может встречаться в любом возрасте, однако чаще всего это […]

  • Какие антибиотики пить при гайморите Какие антибиотики пить при гайморите

    Спутниками гайморита является постоянная заложенность носа, головная боль и дискомфорт в носоглотке. Если гайморит не лечить, то возможно появление различных […]

  • Методы лечения аденомы простаты Методы лечения аденомы простаты

    Основные методы лечения аденомы простаты — это динамические наблюдения, консервативное лечение, лечение без операции, лазеротерапия и хирургическое вмешательство. Содержание статьи1 […]

  • Народные средства лечения артроза суставов ног Народные средства лечения артроза суставов ног

    Основным симптомом, при котором можно предположить артроз суставов ног является сильные боли, которые возникают при движении. При покое, боль постепенно […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*